Гипокалиемия

Оглавление

  1. Дорога к бессмертию
  2. Бессмертие и религия
  3. Философия бессмертия
  4. Бессмертие и наука
  5. История анабиоза
  6. Смерть
  7. Кора головного мозга
  8. Бессмертие и анабиоз
  9. Анабиоз, медицина и биология
  10. Анабиоз и экономика
  11. Анабиоз и закон
  12. Анабиоз в Антарктиде
  13. Техническое обеспечение анабиоза
  14. Бессмертие и вера
  15. Библиотека Ordo Deus
  16. Контактная страница Ordo Deus

Гипокалиемия

Гипокалиемия (греческий hypo- + калий + греческий haima кровь) — пониженная концентрация калия в сыворотке крови (менее 4 мили-эквивалент/литров). Характерный клинической, синдром Гипокалиемия возникает при уменьшении концентрации калия в сыворотке крови (ниже 3,5 мили-эквивалент/литров) и при снижении концентрации калия в клетках (гипокалигистии), в частности в эритроцитах и мышцах (ниже 40 мили-эквивалент/литров).

Общее содержание калия в организме может быть определено по его естественным радиоактивным изотопам (смотри Калий). При содержании калия в сыворотке крови ниже 2 мили-эквивалент/литров возможен летальный исход в результате мерцания желудочков или паралича дыхательных мышц.

К Гипокалиемия приводит потеря калия при многократной рвоте, тяжёлом поносе или с мочой в результате длительного применения мочегонных средств, а также при интоксикации ацетилсалициловой кислотой (аспирином). Синдром Гипокалиемия может наблюдаться при заболеваниях, сопровождающихся полиурией (гиперальдостеронизме, синдроме Иценко — Кушинга, хронический нефрите и пиелонефрите), а также при периодическом семейном параличе, парентеральном введении больших объёмов растворов, не содержащих калия, и при лечении ионообменными смолами.

При Гипокалиемия нарушаются обмен углеводов и белков, кислотно-щелочное равновесие, водный баланс. В сердечной мышце, а также гладких мышцах кишечника развиваются дистрофические изменения. Нарушаются функции сердечной мышцы, и в частности механизм реполяризации миокарда.

Клинически Гипокалиемия проявляется общей слабостью, астенией, мышечной гипотонией (вплоть до мышечных параличей), апатией, сухостью кожи, снижением кожной чувствительности. Отмечаются метеоризм и рвота, симулирующие илеус, расширение границ сердца, глухость I сердечного тона, иногда ритм галопа, тахикардия, снижение систолического и диастолического АД, повышение венозного давления, аритмии, низкая толерантность к сердечным гликозидам. На ЭКГ гипокалиемия проявляется уширением, уплощением и даже инверсией зубца Т, снижением сегмента ST, появлением или увеличением вольтажа волны U, нередко сливающейся с зубцом Т. Однако полного соответствия между содержанием калия в сыворотке крови и изменениями ЭКГ нет. Пищевая нагрузка калием уменьшает степень этих изменений. Может нарушаться соотношение между электрическими и механическими процессами в миокарде в результате укорочения механической и удлинения электрической систол (смотри Сердечная недостаточность).

Лечебный мероприятия направлены на устранение причины Гипокалиемия и на восстановление дефицита калия: назначают овощную диету и препараты калия (внутрь или парентерально) — хлорид калия, панангин, оротат калия. Большое значение имеет применение этих же средств профилактически. На фоне ацидоза предпочтительны фосфат или ацетат калия (ион ацетата метаболизируется, а ион фосфата перемещается во внутриклеточное пространство вместе с калием).

Гипокалиемия у детей может наблюдаться при поносах и рвоте любой природы (особенно при наслоении токсического симптомокомплекса), при пилоростенозе и других нарушениях проходимости желудочно-кишечного тракта, приводящих к электролитному дисбалансу; при первичном гиперальдостеронизме, заболеваниях печени, почек при расстройствах кровообращения, сопровождающихся вторичным гиперальдостеронизмом (ревматизм с недостаточностью кровообращения, нефротический синдром и другие). При лечении глюкокортикоидными препаратами и мочегонными средствами (салуретиками).

Гипокалиемия может развиваться также в связи с введением значительных количеств глюкозо-солевых растворов, лишённых калия, и при введении больших количеств белка и глюкозы ребёнку с гипотрофией, так как отложение гликогена или синтез белка в клетках организма происходит с потреблением калия.

Клинические проявления синдрома Гипокалиемия у детей аналогичны таковым у взрослых. Развитие этого синдрома резко ухудшает прогноз основного заболевания, поэтому его ликвидация является одной из самостоятельных задач комплексной терапии.


Умеренный дефицит калия может быть устранён назначенной диетой, содержащей большие количества калия. При желудочно-кишечных заболеваниях часто находит применение морковный суп Моро, содержащий до 300 миллиграмм% калия (смотри Фруктовоовощные смеси). Суп Моро может быть назначен ребёнку при проведении чайно-водной паузы и использоваться в качестве дополнения к молочным смесям по выходе ребёнка из токсического состояния. При нетяжёлом дефиците может быть также назначен внутрь 0,3% раствор хлорида калия из расчёта 30—50 миллилитров на 1 килограмм веса в сутки в виде питья. Для парентерального применения, к-рое приходится осуществлять в случаях тяжёлого дефицита, используют 1,1% раствор хлорида калия до 10 миллилитров на 1 килограмм веса в сутки. Парентеральное введение препаратов калия рекомендуется проводить под биохимическим или хотя бы под электрокардиографическим контролем, так как гиперкалиемия (смотри) опасна для жизни ребёнка, как и дефицит калия.

Смотри также Алкалоз, Ацидоз, Водносолевой обмен, Калий.

Вельтищев Ю.Е.; Соколов Е.И.

⇐ Перейти на главную страницу сайта
⇐

⇑ Вернуться в начало страницы ⇑

Библиотека Ordo Deus ⇒
⇒

⇐ Гипогонадизм

⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓

Гипокапния ⇒

Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.

Библиотека «Ordo Deus» не преследует никакой коммерческой выгоды.

Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail:
info @ ordodeus. ru
Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.

Вас категорически не устраивает перспектива безвозвратно исчезнуть из этого мира? Вы не желаете закончить свой жизненный путь в виде омерзительной гниющей органической массы пожираемой копошащимися в ней могильными червями? Вы желаете вернувшись в молодость прожить ещё одну жизнь? Начать всё заново? Исправить совершённые ошибки? Осуществить несбывшиеся мечты? Перейдите по ссылке: «главная страница».

© Ordo Deus, 2010. При копировании ссылка на сайт http://www.ordodeus.ru обязательна.