Лимфорея

Лимфорея

Лимфорея (lymphorrhea; латинское lympha чистая вода, влага + греческий rhoe течение; синонимы лимфоррагия) — истечение лимфы из лимфатических сосудов вследствие их повреждения или заболевания.

Наиболее частыми причинами Лимфорея являются открытые и закрытые повреждения крупных лимфатических сосудов (смотри полный свод знаний), особенно грудного протока (смотри полный свод знаний), оперативные вмешательства в областях, богатых лимфатических, сосудами, например, мастэктомия; возможны и самопроизвольные разрывы расширенных, патологически изменённых лимфатических, сосудов при лимфангиоме (смотри полный свод знаний), лимфангиэктазии (смотри полный свод знаний), что обычно связано с наличием нарастающего лимфостаза (смотри полный свод знаний), особенно в сочетании его с лимфангиитом (смотри полный свод знаний), чему способствуют механические повреждения тканей (расчёсы, потёртости и так далее).

При открытых и закрытых повреждениях грудного протока, в зависимости от уровня повреждения, лимфа может скапливаться в грудной полости (смотри полный свод знаний Хилоторакс), в перикардиальной полости (смотри полный свод знаний Перикардит) или в полости живота (смотри полный свод знаний Перитонит). При закрытых повреждениях периферических лимфатических, сосудов лимфа может заполнять межмышечные щели или пропитывать окружающие ткани.

Клиническая картина. При открытых повреждениях, в зависимости от калибра поврежденных лимфатических сосудов, лимфа то сочится из раны, то выделяется каплями, то вытекает струей. Вначале она бесцветна или розового цвета от примеси крови, затем в результате инфицирования может стать мутной. Лимфорея может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней, приводя в путём случаях к крайнему истощению больных вследствие потери большого количества воды, белков, жиров, электролитов и других жизненно необходимых веществ.

Состояние больного значительно ухудшается при скоплении лимфы в серозных полостях, что приводит к развитию хилёзного воспалительного процесса в поражённой полости.

Диагноз при открытых повреждениях лимфатических, сосудов ставят на основании наружного истечения лимфы. При закрытых повреждениях для диагностики Лимфорея имеет значение наличие переломов грудных позвонков или рёбер с повреждением плевры при одновременном присутствии в полости свободной жидкости, которая определяется с помощью клинические, и рентгенологическое методов исследования.

Кроме того, Лимфорея можно определить путём пункции полости и мест возможного скопления лимфы. Для определения места повреждения лимфатических, сосуда прибегают к лимфографии (смотри полный свод знаний). Для обнаружения места повреждения лимфатических, сосуда во время операции больному предварительно дают красящие вещества, окрашивающие лимфу (краска Эванса, метиленовый синий и другие). Б. В. Огнев и другие предложили за 1/2—2 часа до операции кормить больного жирными смесями.

Лечение. Останавливают истечение лимфы путём наложения давящей повязки, тампонады раны. При неэффективности консервативных мероприятий производят оперативное вмешательство — наложение обкалывающих швов, перевязку лимфатических, сосуда или восстановление его проходимости (наложением лимфовенозных анастомозов и другие). Одновременно проводят общее лечение, направленное на восполнение потери белков, воды, электролитов, на предупреждение и борьбу с инфекцией и другие

Прогноз при длительной и обильной Лимфорея неблагоприятный. Перевязка повреждённого лимфатических, сосуда на любом уровне или успешно проведённая восстановительная операция излечивают больного.

⇐ Перейти на главную страницу сайта
⇐

⇑ Вернуться в начало страницы ⇑

Библиотека Ordo Deus ⇒
⇒

⇐ Лимфома гигантофолликулярная

⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓

Лимфосаркома ⇒

Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.

Вся информация на сайте Ordo Deus находится в свободном доступе. Ordo Deus не предоставляет информацию на платной основе.

Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail:
info @ ordodeus. ru
Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.

© Ordo Deus, 2010. При копировании ссылка на сайт http://www.ordodeus.ru обязательна.