Маловодие

Маловодие

Маловодие (oligohydramnion) — малое количество околоплодной жидкости (менее 0,5 литров). Полное отсутствие околоплодной жидкости обозначают термином anhydramnion. Маловодие встречается редко (3—4 случая на 1000 родов).

Этиология и патогенез недостаточно ясны. Обычно Маловодие объясняют недостаточным развитием эпителия, выстилающего водную оболочку, или понижением его секреторной функции. В большинстве случаев Маловодие развивается при переношенной беременности; нередко оно наблюдается у одного из однояйцовых близнецов при многоводии у другого, что объясняется неравномерным распределением циркулирующей в общей плаценте крови. В литературе имеются указания о постепенном исчезновении околоплодных вод, имевшихся вначале в нормальном количестве.

Патологическая анатомия. Маловодие отражается на состоянии плода: кожа его становится сухой и морщинистой, он отстаёт в росте и весе. Стенки матки, плотно прилегая к плодному мешку, сдавливают и сгибают плод, в результате чего он находится в тесном соприкосновении с амнионом. Между участками внутренней поверхности амниона или между ним и плодом иногда образуются тяжи в виде нитей и лент — симонартовы связки (смотри полный свод знаний Амниотические нити, перетяжки, сращения). Тяжи эти могут вызвать обезображивание или ампутацию пальцев и даже конечностей плода; могут наблюдаться искривления позвоночника, косолапость и другие пороки развития. При сжатии симонартовыми связками пупочных сосудов наступает гибель плода. В 1935 год описан случай повторных безводных родов, при которых рождались дети, как бы не имеющие шеи (смотри полный свод знаний Клиппеля — Фейля болезнь).

Клиническая картина. При Маловодие часто наблюдаются самопроизвольные выкидыши (смотри полный свод знаний Самопроизвольный аборт) и преждевременные роды (смотри полный свод знаний). Беременная испытывает болезненные ощущения при движениях плода. Во время родов схватки бывают болезненные и малоэффективные, раскрытие маточного зева происходит медленно. Роды протекают длительно; при вскрытии плодного пузыря вытекает лишь немного густой, вязкой, окрашенной меконием жидкости.

От Маловодие при целости плодных оболочек следует отличать случаи, когда оболочки рвутся во время беременности и околоплодная жидкость истекает через разрыв (амниональная гидрорея) между оболочками плода и внутренней поверхностью матки. Околоплодные воды вытекают не сразу, а в течение более или менее значительного отрезка времени, постоянно или периодически, но значительными порциями. Так как амнион постепенно восполняет околоплодные воды (смотри полный свод знаний), то при прочих благоприятных условиях беременность может продолжаться и заканчиваться рождением вполне развитого плода. Однако в большинстве случаев подтекание вод приводит к прерыванию беременности.

Диагноз ставят в конце беременности на основании наблюдающегося недостаточного по сравнению с нормальным для данного срока размера матки, её плотной консистенции, ограниченной подвижности плода. При рентгеноконтрастной амниографии определяют недостаточное количество околоплодной жидкости, иногда неправильное развитие плода.

Лечение и профилактика не разработаны. При перенашивании беременности своевременное родоразрешение уменьшает вероятность Маловодие.

⇐ Перейти на главную страницу сайта
⇐

⇑ Вернуться в начало страницы ⇑

Библиотека Ordo Deus ⇒
⇒

⇐ Маллори — Вейсса синдром

⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓

Мальабсорбции синдром ⇒

Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.

Вся информация на сайте Ordo Deus находится в свободном доступе. Ordo Deus не предоставляет информацию на платной основе.

Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail:
info @ ordodeus. ru
Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.

© Ordo Deus, 2010. При копировании ссылка на сайт http://www.ordodeus.ru обязательна.