Вайнгартена синдром

Оглавление

  1. Дорога к бессмертию
  2. Бессмертие и религия
  3. Философия бессмертия
  4. Бессмертие и наука
  5. История анабиоза
  6. Смерть
  7. Кора головного мозга
  8. Бессмертие и анабиоз
  9. Анабиоз, медицина и биология
  10. Анабиоз и экономика
  11. Анабиоз и закон
  12. Анабиоз в Антарктиде
  13. Техническое обеспечение анабиоза
  14. Бессмертие и вера
  15. Библиотека Ordo Deus
  16. Контактная страница Ordo Deus

Вайнгартена синдром

Вайнгартена синдром (R. F. Weingarten; синонимы: тропическая эозинофилия, «эозинофильные легкие» — eosinophilic lungs) — заболевание, проявляющееся гипер-эозинофилией, спастическим бронхитом и очаговыми инфильтративными изменениями в лёгких, обусловленное попаданием в организм паразитов — чаще всего филярии. Встречается в странах всех континентов с тропическим и субтропическим климатом. Вайнгартена синдром болеют мужчины и женщины любого возраста.

Первое сообщение об этом заболевании принадлежит Рою и Бозе (Roy, Bose, 1918). Детальное описание симптоматологии синдрома дано Вайнгартеном в 1943 г.

Этиология. До 1945 год природа заболевания оставалась неясной. В 1945 год Сар и Хартц (А. Sar, H. Hartz) впервые обнаружили в подмышечном лимф, узле больного личинки филярии — микрофилярии. В последующие годы многочисленные авторы находили микрофилярии в ткани лёгкого» печени, в периферической крови (взрослые филярии в тканях и органах не обнаруживаются). Причиной Вайнгартена синдром могут быть, по-видимому, и микрофилярии животных, в частности собак, обезьян и другие Предполагается, что Вайнгартена синдром может быть вызван и личинками стронгилоида, а также личинками или взрослыми особями клещей Tyroglyphus или Tarsonemus. Однако у многих больных Вайнгартена синдром паразитов найти не удаётся или обнаруживаются их остатки, которые нельзя идентифицировать.

Патологическая анатомия. Гистологически различают три типа изменений в лёгких: 1) острую эозинофильную инфильтрацию — эозинофильную бронхопневмонию и эозинофильные абсцессы; 2) гистиоцитарную инфильтрацию в сочетании с фиброзом; 3) смешанную — эозинофильную гистиоцитарную и лимфоцитарную инфильтрацию в сочетании с фиброзом. В центре инфильтратов в эозинофильно окрашивающемся бесструктурном веществе иногда обнаруживают остатки микрофилярии или недифференцируемых паразитов.

Клиническая картина. Заболевание развивается постепенно: появляется общая слабость, по утрам или ночью больных начинает беспокоить кашель — от лёгкого по-кашливания до многочасовых приступов, напоминающих приступы бронхиальной астмы. Кашель чаще сухой, иногда со скудной вязкой стекловидной мокротой. Возможна лихорадка. Возникает интермиттирующая или непрерывная лихорадка (температура около 38°), длящаяся несколько недель или месяцев. Наблюдаются желудочно-кишечного расстройства, боли в правой половине живота. Больные отмечают недомогание, ухудшение аппетита, похудание. При физикальном обследовании выявляются признаки эмфиземы лёгких, нередко выслушивают звучные, свистящие хрипы. У 1/3 больных находят увеличенную селезёнку; менее частым признаком является увеличение печени и лимф, узлов; в начале болезни при рентгенологическом исследовании в лёгких находят округлые тени диаметром 2—3 миллиметров, более выраженные в прикорневых зонах и нижних долях и напоминающие рентгенологическую картину милиарного туберкулёза. В дальнейшем эта очаговость маскируется усилением лёгочного рисунка, диффузным затемнением лёгочных полей. Постоянным признаком Вайнгартена синдром является высокая, абсолютная и относительная, эозинофилия в периферической крови. Ядра многих эозинофилов гиперсегментированы. Однако параллелизма между выраженностью гиперэозинофилии и другими симптомами заболевания не обнаружено. РОЭ ускорена. Часто определяется гипергаммаглобулинемия, высокий титр Холодовых агглютининов, положительная реакция Вассермана.

Диагноз облегчается при обнаружении в крови микрофилярий: исследование крови необходимо производить и днём, и ночью, т. к. микрофиляриям свойственна периодичность циркуляции в периферической крови (например, личинки Wuchereria feancrofti, Brugia malayi в периферические сосуды передвигаются вечером и ночью, личинки же Loa-loa — днём). Большое распространение получили иммунологические методы диагностики Вайнгартена синдром — реакция связывания комплемента с филяриальным антигеном, реакции прямой и непрямой гемагглютинации не только с филяриальным антигеном, но и с антигенами других гельминтов. Развиваются также иммунофлюоресцентные методы диагностики. Для диагностики Вайнгартена синдром широко используют биопсию лимфатических, узлов, печени, селезёнки Вайнгартена синдром дифференцируют с другими видами лёгочной эозинофилии: синдромом Леффлера (смотри Леффлера синдром), длительной лёгочной эозинофилией (смотри Лёгкие, патология), астматической лёгочной эозинофилией, лёгочными проявлениями узелкового периартериита (смотри Периартериит узелковый).

Прогноз. Течение Вайнгартена синдром чаще доброкачественное. Однако при длительном заболевании и неэффективном лечении у больных развивается лёгочно-сердечная недостаточность, от которой они могут погибнуть.

Лечение. Специфическое средство лечения Вайнгартена синдром (как и всех филяриатозов) — дитразин (диэтилкарбамазин, гетразан), назначаемый по 100 мг 3—4 раза в день в течение 3—4 недель. Диэтилкарбамазин убивает главным образом микрофилярий, взрослые гельминты менее чувствительны к нему. На 7—10-й день лечения клинические проявления болезни обычно исчезают, однако изменения в лёгких сохраняются (иногда даже после месячного курса лечения). При аллергической реакции, связанной с инвазией или проводимой лекарственной терапией, применяют антибиотики и стероидные гормоны.

Смотри также Филяриатозы.

Палеев Н.Р.


⇐ Перейти на главную страницу сайта
⇐

⇑ Вернуться в начало страницы ⇑

Библиотека Ordo Deus ⇒
⇒

⇐ Вазелинодерма

⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓

Вакцинальная болезнь ⇒

Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.

Библиотека «Ordo Deus» не преследует никакой коммерческой выгоды.

Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail:
info @ ordodeus. ru
Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.

Вас категорически не устраивает перспектива безвозвратно исчезнуть из этого мира? Вы не желаете закончить свой жизненный путь в виде омерзительной гниющей органической массы пожираемой копошащимися в ней могильными червями? Вы желаете вернувшись в молодость прожить ещё одну жизнь? Начать всё заново? Исправить совершённые ошибки? Осуществить несбывшиеся мечты? Перейдите по ссылке: «главная страница».

© Ordo Deus, 2010. При копировании ссылка на сайт http://www.ordodeus.ru обязательна.