Зуд кожный

Оглавление

  1. Дорога к бессмертию
  2. Бессмертие и религия
  3. Философия бессмертия
  4. Бессмертие и наука
  5. История анабиоза
  6. Смерть
  7. Кора головного мозга
  8. Бессмертие и анабиоз
  9. Анабиоз, медицина и биология
  10. Анабиоз и экономика
  11. Анабиоз и закон
  12. Анабиоз в Антарктиде
  13. Техническое обеспечение анабиоза
  14. Бессмертие и вера
  15. Библиотека Ordo Deus
  16. Контактная страница Ordo Deus

Зуд кожный

Зуд кожный (pruritus cutaneus) — своеобразное, трудно поддающееся определению ощущение, вызывающее потребность чесаться.

Как ощущение Зуд кожный представляет собой корковый процесс, возникающий при воздействии некоторых раздражителей на нервный аппарат (смотри полный свод знаний Анализаторы). Зуд кожный может возникнуть при воздействии экзогенных и эндогенных раздражителей, а также при изменении функций центрального и проводникового отделов нервной системы, вследствие чего Зуд кожный может быть центрального или периферического происхождения.

Различают физиологический зуд, возникающий в ответ на адекватные раздражения (например, ползание и укусы насекомых), и патологический зуд, возникающий при патологический состояниях организма.

Этиология

Причины, могущие вызвать патологический Зуд кожный, крайне разнообразны. Острые приступы его чаще бывают связаны с повышенной чувствительностью к пищевым или лекарственным аллергенам (например, при приёме антибиотиков, аминазина, белладонны и другие). Хронический форма Зуд кожный может быть обусловлена аутоинтоксикацией, возникающей при болезнях печени, желудочно-кишечные тракта, при глистной инвазии, а также при болезнях обмена веществ.

Зуд наблюдается как сопутствующее явление при очень многих дерматозах (крапивница, нейродермит, экзема, красный плоский лишай, чесотка и другие), но может возникать и самостоятельно при отсутствии каких-либо видимых патологический изменений кожи, являясь основным и единственным симптомом болезни кожи, обычно в форме мучительных приступов

Нередко Зуд кожный — один из ранних симптомов болезней кроветворных органов (лейкозы, лимфогранулематоз), злокачественных новообразований, эндокринных расстройств, нервных и психических болезней. Учитывая, что зуд возникает лишь у некоторых лиц, следует полагать, что основой его являются функциональные изменения центральная нервная система; возможно также возникновение чисто психического, эмоционального зуда.

Патогенез зуда изучен недостаточно. По мнению большинства исследователей, Зуд кожный представляет собой не самостоятельное ощущение, а видоизменённое чувство боли, и лишь отдельные авторы связывают зуд с тактильной чувствительностью. Согласно данным Бишопа (G. N. Bishop), Зуд кожный возникает в результате слабых, но часто следующих один за другим раздражений болевых рецепторов, передающих импульсы по волокнам С, то есть по тем, которые относительно медленно проводят возбуждение. Есть основание предполагать, что это ощущение воспринимается нервными рецепторами, заложенными в эпидермисе. Вопрос об участии в возникновении зуда в нервная система, её симпатической части, а также о роли гистамина, серотонина и адреналина окончательно ещё не решён. Согласно данным Ротмана (S. Rothman, 1930), зуд может быть вызван и на десимпатизированных участках кожи.

Клинически различают зуд генерализованный и локализованный. Течение различно: от однократного острого приступа до длительного, месяцами и годами продолжающегося зуда. Нередко для успокоения зуда люди прибегают к трению, поглаживанию, давлению или согреванию зудящего участка кожи и другие. В результате расчёсов при интенсивном и стойком зуде на коже образуются линейные, покрытые кровянистыми корочками экскориации, нередко осложняющиеся пиококковой инфекцией (смотри полный свод знаний Пиодермия).

Выделяют разновидности генерализованного Зуд кожный Старческий зуд (pruritus senilis) связан с возрастными изменениями кожи — атрофическими процессами в эпидермисе, сальных и потовых железах, волосяных фолликулах и дерме, а также с явлениями атеросклероза; чаще наблюдается у мужчин старше 60— 70 лет в виде приступов преимущественно в ночное время.


Сезонный зуд возникает весной и осенью чаще у лиц с явлениями вегетососудистой дистонии. Так называемый высотный зуд появляется у некоторых людей при подъёме на высоту 8000—10 000 метров и более и является одним из симптомов высотной болезни (смотри полный свод знаний); Зуд кожный может также возникать при декомпрессионной болезни (смотри полный свод знаний); в связи с резким перепадом барометрического давления.

Локализованный зуд наиболее часто возникает в области заднего прохода (pruritus ani) и половых органов (pruritus genitalium).

Pruritus ani наблюдается почти исключительно у мужчин, часто осложняется болезненными трещинами, стрептококковой или дрожжевой опрелостью, фурункулами, гидраденитом. Причинами его могут быть запоры, геморрой, глисты (острицы); зуд иногда осложняет проктит, простатит, везикулит, особенно при несоблюдении правил гигиены. Отмечена высокая протеолитическая активность слизистого отделяемого при проктите, сигмоидите, что обусловливает упорный характер анального зуда; предполагают также возможную связь с нарушением секреции апокринных потовых желёз.

Pruritus genitalium наблюдается преимущественно у женщин в области наружных половых органов [зуд вульвы (pruritus vulvae)], реже — во влагалище. Причинами являются бели, трихомоноз, раздражающее действие мочи при диабете, подагре, эндокринные расстройства (дисменорея, климакс), воспалительные заболевания половых органов, кандидоз, сексуальные неврозы, а также в отдельных случаях (чаще у девочек) — острицы. Зуд в области клитора нередко является одним из ранних симптомов рака половых органов. Во время беременности, особенно во второй половине, может наблюдаться Зуд кожный как проявление токсикоза (смотри полный свод знаний Токсикозы беременных).

Диагноз

Прежде всего необходимо исключить паразитарные болезни — чесотку (смотри полный свод знаний), вшивость (смотри полный свод знаний Вши). Этиологический диагноз ставят на основании тщательного опроса, клинического, и лабораторного обследования больного.

Лечение. Седативные средства, внутривенные вливания 10% раствора хлорида кальция, тиосульфата натрия, новокаина. Рекомендуется назначение никотиновой кислоты, витамина В1 антигистаминных препаратов (димедрол, пипольфен, супрастин, тавегил и другие). Хороший эффект оказывает гидротерапия — тёплые ванны, души, морские купанья, серные, радоновые ванны. В ряде случаев может оказаться полезной суггестивная терапия, электросон. При старческом зуде рекомендуется назначение препаратов йода, половых гормонов (тестостерона пропионата и другие). Больным, страдающим Зуд кожный, необходимо избегать раздражающей пищи, алкоголя, крепкого чая, кофе. Наружно применяют противозудные средства—ментол (0,5—1%), салициловую кислоту (1 — 2%), карболовую кислоту (2—5%) и другие (в форме водных или спиртовых растворов, взбалтываемых смесей), охлаждающие и кортикостероидные мази (синалар, фторокорт, ультралан, дермозолон, гиоксизон и другие). При зуде заднего прохода и половых органов, помимо лечения основной болезни, рекомендуются ежедневные обмывания, пользование туалетной бумагой, сидячие тёплые ванны с перманганатом калия, а также применение противозудных наружных средств в виде крема, пасты, взбалтываемой взвеси, содержащих антигистаминные препараты, анестезин, ментол, фенол и другие противозудные средства в концентрации 1—2%. Назначают микроклизмы с 0,5—1% раствором колларгола или протаргола (100—150 миллилитров) на курс 12—15, свечи с кортикостероидами. В особо упорных случаях показана новокаиновая блокада полового нерва.

Прогноз

При выявлении причин, вызывающих Зуд кожный, и их ликвидации зуд прекращается. При тяжёлом хронический течении Зуд кожный, когда не удаётся установить этиологического фактор, симптоматические средства, соблюдение диеты и личной гигиены значительно облегчают состояние больного.

Павлов С.Т.

⇐ Перейти на главную страницу сайта

⇑ Вернуться в начало страницы ⇑

Библиотека Ordo Deus ⇒

⇐ Зубные болезни

⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓

Зудека атрофия ⇒

Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.

Библиотека «Ordo Deus» не преследует никакой коммерческой выгоды.

Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail:
info @ ordodeus. ru
Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.

Вас категорически не устраивает перспектива безвозвратно исчезнуть из этого мира? Вы не желаете закончить свой жизненный путь в виде омерзительной гниющей органической массы пожираемой копошащимися в ней могильными червями? Вы желаете вернувшись в молодость прожить ещё одну жизнь? Начать всё заново? Исправить совершённые ошибки? Осуществить несбывшиеся мечты? Перейдите по ссылке: «главная страница».

© Ordo Deus, 2010. При копировании ссылка на сайт http://www.ordodeus.ru обязательна.