Альгодисменорея

Альгодисменорея

Альгодисменорея (греческое alios — боль, приставка dys — обозначающая какоелибо расстройство, нарушение, men — месяц и rhoia — течение, истечение; синонимы: альгоменорея, болезненная менструация) — нарушение месячных, выражающееся в резких схваткообразных или ноющих болях внизу живота, в поясничной и крестцовой областях с иррадиацией в бедра и сопровождающееся общим недомоганием, головной болью, чувством слабости, нарушением сна, тошнотой, иногда рвотой, запорами или поносами. Наиболее часто альгодисменорея наблюдается у девушек и молодых незамужних женщин.

В норме менструации нередко сопровождаются кратковременными болями в животе. При альгодисменорее боли столь интенсивны, что нередко вынуждают больную лечь в постель. Симптомы альгодисменореи варьируют как по времени возникновения менструаций (появляются за 1—2 дня, иногда за неделю до начала), так и по продолжительности (от 1—2 до 4—6 дней). К альгодисменорее относят и так называемыю межменструальные боли (algodysmenorrhoea intermenstrual]s). Боли внизу живота возникают регулярно ко времени овуляции и иногда сопровождаются незначительным кровоотделением.

Различают первичную и вторичную альгодисменорею. Первичная альгодисменорея наблюдается у здоровых женщин (девушек) при отсутствии каких-либо нарушений со стороны половой системы. Она может обусловливаться повышенной им пульсацией в центральной нервной системе со стороны интероцепторов половой системы или снижением порога возбудимости высших нервных центров.

При выявлении патологии половой системы (эндометриоз, воспалительный процесс, неправильное положение матки, инфантилизм, опухоль) альгодисменорею следует считать вторичной.

Весьма редко встречается особая форма — перепончатая альгодисменорея (algodysmenorrhoea membranacea) с очень резкими схваткообразными болями, возникающими при отторжении и выхождении из матки во время менструаций функционального слоя слизистой оболочки в виде цельного слепка полости матки.

Исследование вышедшей слизистой оболочки обнаруживает ее децидуальнoe превращение.

При альгодисменоре значительно повышаются тонус и возбудимость тела матки и ее перешейка, происходит спазм артерий матки. Однако эти отклонения были выявлены не у всех больных. Л. И. Шванг и И. Я. Ромм обнаружили у больных альгодисменореей патологические элементы на энцефалограмме (дельта-волны и волны пикообразной формы).

При лечении первичной альгодисменореи эффективна психотерапия: разъяснение естественности менструального кровотечения и сопровождающего его незначительного недомогания, убеждение в эффективности лечения. Показаны общеукрепляющее лечение (прогулки, катание на лыжах, гребля), седативные средства (бром с валерианой и другими), салицилаты, витамин В¹ при болях спастического характера — спазмолитические средства (папаверин, эуфиллин, атропин). При повышенной возбудимости показана также гидротерапия (ванны t°36 —37° в течение 15 минут), ионные воротники (бромистый воротник).

В исключительных случаях при безуспешности- консервативной терапии применяют хирургическое лечение (резекцию верхнего или нижнего подчревного нервного сплетения) .

Наркотических средств (морфин, пантопон, промедол) назначать не следует ввиду опасности наркомании.

Лечение вторичной альгодисменорее зависит от ее причин. При альгодисменорее, обусловленной эндометриозом, проводится лечение основного заболевания (смотри Эндометриоз). При хроническом, подостром воспалительном процессе в половых органах показаны физиотерапевтические процедуры, грязелечение. При инфантилизме — общеукрепляющее лечение, циклическая гормонотерапия — эстрогены и прогестерон (смотри Инфантилизм, у женщин).

Смотри также Менструальный цикл, расстройства.

⇐ Перейти на главную страницу сайта
⇐

⇑ Вернуться в начало страницы ⇑

Библиотека Ordo Deus ⇒
⇒

⇐ Альвеококкоз

⇓ Каталог систематический ⇓

Альдостерома ⇒

Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.

Библиотека «Ordo Deus» не преследует никакой коммерческой выгоды.

Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail:
info @ ordodeus. ru
Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.

© Ordo Deus, 2010. При копировании ссылка на сайт http://www.ordodeus.ru обязательна.