Тенезмы

Тенезмы

Тенезмы (греческий teinesmos, от teino натягивать, напрягать) — болезненный позыв на дефекацию или мочеиспускание без выделения или с выделением небольшого количества кала или мочи. В настоящее время применительно к мочеиспусканию этот термин практически не используется.

Причиной Тенезмы является повышенная чувствительность прямой кишки к внутреннему давлению, вследствие чего поступление даже незначительного количества содержимого (кала, слизи, крови) в кишку вызывает учащенные позывы на дефекацию (смотри полный свод знаний). Выраженные спастические сокращения гладких мышц прямой и сигмовидной кишок, а также поперечнополосатых мышц дна таза, промежности, брюшного пресса делают эти позывы болезненными. Отсутствие сопутствующего расслабления анальных сфинктеров затрудняет опорожнение прямой кишки или приводит к толчкообразному выбрасыванию небольших порций кишечного содержимого. Аналогичен механизм болезненных позывов на мочеиспускание (смотри полный свод знаний). Повышение тонуса мышц прямой и сигмовидной кишок, мочевого пузыря и другие зависит от раздражения автономных нервных сплетений, находящихся в их стенке, раздражения центральная нервная система, а также от рефлекторного воздействия с соседних органов.

Тенезмы характерны для воспалительных заболеваний и опухолей дистальных отделов толстой кишки. Они встречаются при всех формах дизентерии, инфекционные колитах другой этиологии, очень часто при неспецифическом язвенном колите, при проктитах, сигмоидитах любой этиологии, у больных с геморроем, полипами, трещинами, свищами, стенозами прямой кишки, при инвагинации толстой кишки или илеоцекального отдела кишечника, при трихоцефалезе (у детей), заболеваниях мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (циститах, уретритах, мочекаменной болезни, опухолях), при гинекологическое патологии.

Нередко Тенезмы сопровождаются выпадением слизистой оболочки прямой кишки, зудом в области заднепроходного отверстия, задержкой кала.

Тенезмы дифференцируют с различными болевыми ощущениями в области прямой кишки и копчика. При прокталгии (смотри полный свод знаний: Прямая кишка) боли в прямой кишке не связаны с позывами на дефекацию и обычно возникают в виде приступов, чаще всего по ночам. При кокцигодинии (смотри полный свод знаний), встречающейся чаще у женщин, боли локализуются в области копчика, также не связаны с актом дефекации, усиливаются в положении сидя, иногда сопровождаются болями в соседних мышцах, тазобедренном суставе. При проктоспазме больные иногда ощущают чувство сжатия в области анальных сфинктеров или испытывают боли, иррадиирующие в поясницу или в бедро, не сопровождающиеся позывами на дефекацию; при ректальном исследовании (смотри полный свод знаний) пальпирующий палец или ректоскоп встречает значительное сопротивление. Гиперестезия и парестезии в области прямой кишки встречаются при спинной сухотке (смотри полный свод знаний).

Лечение направлено на основное заболевание. В качестве симптоматического лечения используют микроклизмы со спазмолитическими средствами.

⇐ Перейти на главную страницу сайта
⇐

⇑ Вернуться в начало страницы ⇑

Библиотека Ordo Deus ⇒
⇒

⇐ Тендовагинит

⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓

Тениаринхоз ⇒

Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.

Вся информация на сайте Ordo Deus находится в свободном доступе. Ordo Deus не предоставляет информацию на платной основе.

Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail:
info @ ordodeus. ru
Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.

© Ordo Deus, 2010. При копировании ссылка на сайт http://www.ordodeus.ru обязательна.