Деперсонализация

Оглавление

  1. Дорога к бессмертию
  2. Бессмертие и религия
  3. Философия бессмертия
  4. Бессмертие и наука
  5. История анабиоза
  6. Смерть
  7. Кора головного мозга
  8. Бессмертие и анабиоз
  9. Анабиоз, медицина и биология
  10. Анабиоз и экономика
  11. Анабиоз и закон
  12. Анабиоз в Антарктиде
  13. Техническое обеспечение анабиоза
  14. Бессмертие и вера
  15. Библиотека Ordo Deus
  16. Контактная страница Ordo Deus

Деперсонализация

Деперсонализация (латинское приставка de, уничтожение + persona личность, лицо) — психопатологическое расстройство самосознания с субъективным чувством отчуждения собственной личности, осознаваемое и болезненно переживаемое самим больным; симптом ряда психических заболеваний. Деперсонализация сопровождается обострённым самоанализом, жалобами на трудность описания своего состояния, характеристикой его как необычного, тенденцией к образным сравнениям при самоописании. Деперсонализация часто сочетается с дереализацией (смотри полный свод знаний).

Клиническая картина

Деперсонализация отличается большим психопатологический разнообразием и неоднородностью. Материалистическая онтогенетическая концепция самосознания

И. М. Сеченова, выделявшего чувственную и познавательную его формы, позволяет разграничить основные психопатологический типы Деперсонализация, наиболее адекватно отражающие её клинической, закономерности. При I типе Деперсонализация отчуждение распространяется на наиболее чувственные («самочувствие», по И. М. Сеченову) сферы самосознания. Преобладает утрата чувства активности — ощущение, что все действия, поступки, движения, речь совершаются как бы автоматически, помимо собственной воли. При усилении этого нарушения возникает ощущение раздвоения, больные отмечают, что в них как бы параллельно существуют две личности, два ряда душевных процессов развиваются одновременно. Наиболее выраженное состояние характеризуется так называемый чувством утраты существования. Больные при этом говорят, что они как будто совершенно не ощущают реальности своего физических и духовного существования, вся их жизнь — это будто сон. I тип Деперсонализация часто сочетается с невротическими проявлениями: тревожностью, вегетативными расстройствами, навязчивым самоанализом (иногда определяется как невротическая Деперсонализация). У больных полностью сохраняется критика, изменения личности не отмечаются или выражены нерезко. Невротическая Деперсонализация характеризуется относительной лёгкостью течения с преобладанием транзиторных приступов или длительных малопрогредиентных состояний.

При II типе Деперсонализация отчуждение в значительной степени распространяется на более поздние в онтогенетическом смысле идеаторные («познавательные», по И. М. Сеченову) сферы самосознания — отчуждение сознательного представления о своём «я», чувство потери индивидуальной специфичности, социальных коммуникаций. При лёгкой степени такой Деперсонализация преобладает чувство собственной изменённости, сопровождающееся ощущением затруднения контактов с людьми. Больные воспринимают себя не такими, как прежде, оскудевшими интеллектуально и духовно, чужими среди людей. При развитой картине возникает чувство полной утраты представления о своём «я». Больные жалуются, что они будто полностью лишаются собственного мировоззрения, взглядов, суждений, становятся безликими людьми. Хауг (К. Haug, 1939) считает, что этот тип Деперсонализация отличается наибольшей тяжестью. Изменения личности при этом типе Деперсонализация выражены наиболее отчётливо. Самоанализ носит сверхценный ипохондрический характер, что свидетельствует о неполной критике. Течение имеет наибольшую склонность к прогредиентности за счёт развития негативных изменений и позитивных расстройств.

III тип Деперсонализация — психическая анестезия [anaesthesia psychica dolorosa, по Шеферу (A. Schafer)]. В психопатологический отношении наиболее характерным феноменом психической анестезии является отчуждение «высших эмоций» (по М. И. Аствацатурову) — чувств к людям, событиям, природе, радости или печали и тому подобное В инициальной стадии или при лёгких формах этого расстройства преобладает ощущение эмоциональной недостаточности, притупленности. Дальнейшее развитие психологической анестезии характеризуется ощущением утраты чувств — больные субъективно переживают полное бесчувствие к близким людям, утрату способности ощущать удовольствие и неудовольствие, радость, любовь, ненависть или грусть, образно называют себя «живыми трупами». Психическая анестезия встречается чаще всего при очередных и длительных депрессиях. Анестетические депрессии обычно протекают периодически и, несмотря на затяжной характер, редко принимают непрерывное течение.

Этиология и патогенез

Этиология Деперсонализация сложна и зависит от её типа. В этиологии I типа Деперсонализация преобладают экзогенные факторы — эмоциональное перенапряжение, органическое поражение центральная нервная система, интоксикации веществами, вызывающими изменения сознания, и другие Возникновение II и III типов Деперсонализация обусловлено главным образом эндогенными факторами.

В развитии Деперсонализация существенную роль играют различные особенности личности: при I типе — инфантилизм, истерические черты, склонность к реакциям страха; при II типе — шизоидные черты, гиперестезия, повышенный самоанализ; при III типе — наряду с гиперестезией склонность к аффективной лабильности. Деперсонализация II типа явно преобладает в юношеском возрасте, преимущественно у мужчин. Деперсонализация III типа характерна для лиц зрелого возраста, несколько чаше встречается у женщин.

Диагноз ставится на основании клин, проявлений. I тип Деперсонализация наиболее характерен для невротических состояний и органических заболеваний центральная нервная система, II тип — для шизофрении, III тип — для эндогенных депрессий.

Деперсонализация следует дифференцировать с синдромом психического автоматизма Кандинского — Клерамбо (смотри полный свод знаний Кандинского — Клерамбо синдром). В отличие от последнего, при Деперсонализация индивидуум переживает чувство отчуждения как чисто субъективное состояние, без ощущения сделанности и влияния извне.

Лечение заболеваний с Деперсонализация определяется характером основного заболевания и типом Деперсонализация Применяются транквилизаторы, нейролептики с малой психофармакологические активностью и антидепрессанты широкого спектра действия.

Прогноз заболеваний с Деперсонализация в большинстве случаев благоприятный. Лишь при шизофрении (смотри полный свод знаний) и органических заболеваниях центральная нервная система, когда наступают выраженные негативные изменения или развивается психотическая симптоматика, как правило, наблюдается полная или частичная утрата трудоспособности.

Воробьёв В.Ю.

⇐ Перейти на главную страницу сайта

⇑ Вернуться в начало страницы ⇑

Библиотека Ordo Deus ⇒

⇐ Денге

⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓

Депрессивные синдромы ⇒

Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.

Библиотека «Ordo Deus» не преследует никакой коммерческой выгоды.

Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail:
info @ ordodeus. ru
Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.

Вас категорически не устраивает перспектива безвозвратно исчезнуть из этого мира? Вы не желаете закончить свой жизненный путь в виде омерзительной гниющей органической массы пожираемой копошащимися в ней могильными червями? Вы желаете вернувшись в молодость прожить ещё одну жизнь? Начать всё заново? Исправить совершённые ошибки? Осуществить несбывшиеся мечты? Перейдите по ссылке: «главная страница».

© Ordo Deus, 2010. При копировании ссылка на сайт http://www.ordodeus.ru обязательна.