Ворсинчатая опухоль

Оглавление Дорога к бессмертию Бессмертие и религия Бессмертие в древнем Египте Бессмертие в древней Греции Бессмертие в Индуизме Бессмертие в Буддизме Бессмертие в Иудаизме Бессмертие в Христианстве Бессмертие в Исламе Бессмертие в Зороастризме Бессмертие в Синтоизме Бессмертие в Даосизме Бессмертие в религиях заключение Философия бессмертия Иммортализм Трансгуманизм Бессмертие и наука История анабиоза Анабиоз в природе Диапауза Оцепенение Спячка Анабиоз, различные стадии Анабиоз человека Смерть Философия смерти Танатология Кора головного мозга Анатомия коры головного мозга Физиология коры головного мозга Бессмертие и анабиоз Анабиоз, медицина и биология Дегидратация Искусственная гипотермия Клатраты ксенона Анабиоз клатратный Анабиоз и экономика Цена анабиоза Анабиоз и закон Анабиоз в Антарктиде Техническое обеспечение анабиоза Бессмертие и вера Библиотека Ordo Deus Каталог заглавий Каталог авторский Каталог заболеваний Каталог систематический Общий терминологический словарь Словарь естественнонаучных и технических терминов Словарь медицинских терминов Краткие сведения об упоминаемых авторах Рецепты эликсиров бессмертия Избранные афоризмы Список литературы и других источников информации Контактная страница Ordo Deus План развития Ordo Deus Организация - Ordo Deus Устав Ordo Deus Завет Ordo Deus Хроники Ordo Deus Полный свод знаний Коллектив Ordo Deus

Ворсинчатая опухоль Ворсинчатая опухоль (папиллярная аденома, полипоидная аденома, аденопапиллома, ворсинчатый полип) — доброкачественная железистая опухоль, исходящая из покровного эпителия слизистой оболочки прямой (реже — других отделов толстой) кишки; некоторые виды склонны к малигнизации. Ворсинчатая опухоль мягкой консистенции, розовато-красного цвета; поверхность её губчатого вида за счёт выступающих над уровнем слизистой оболочки многочисленных длинных или коротких легко гнущихся тонких ворсинок, исходящих из общего широкого основания неправильной формы (цветной рисунок 1 и 2). Микроскопически эти опухоли представлены ветвящимися бахромчатыми ворсинками в виде тонких соединительнотканных выростов, одетых однорядным цилиндрическим эпителием со светлой цитоплазмой, красящейся муцикармином, и интенсивно окрашенным овальным ядром. Строма ворсинчатой опухоли состоит из тонких соединительнотканных волокон, среди которых проходят тонкостенные кровеносные и лимфатических, сосуды. Граница между нормальной слизистой оболочкой и ворсинчатыми разрастаниями весьма чёткая; если не происходит малигнизации опухоли, врастания клеток эпителия в подлежащие ткани и проникновения сквозь stratum musculare tunicae mucosae не отмечается. Гистологически различают несколько видов Ворсинчатая опухоль: 1) опухоли, сформированные на фоне очаговой гиперплазии ворсинчатых аденоматозных полипов, долго остающихся без существенных изменении; 2) пролиферирующие Ворсинчатая опухоль (рисунок 1), в которых эпителий проявляет выраженные признаки усиленной пролиферации, клетки расположены тесно, без чётких границ, с вытянутыми интенсивно окрашенными ядрами в несколько рядов; 3) малигнизированные Ворсинчатая опухоль, отличающиеся большим полиморфизмом желёз, выстланных многорядным эпителием с богатыми хроматином ядрами, местами с участками инвазии атипичного полиморфного эпителия (рисунок 2) в прилегающие ткани; иногда обнаруживается картина рака, развившегося из Ворсинчатая опухоль. Рис. 1. Микроскопическое строение ворсинчатой опухоли с начальными явлениями пролиферации желёз (указано стрелками; × 200).

Рис. 2. Выраженная пролиферация и атипизм железистого эпителия в малигнизированной железистой опухоли (указано стрелками; × 400).

Рост Ворсинчатая опухоль идёт преимущественно в просвет кишки и в стороны по слизистой оболочке. Однако со временем при малигнизации обнаруживается и погружной рост; процесс малигнизации Ворсинчатая опухоль (цветной рисунок 3—5) может протекать иногда в течение нескольких лет; примерно из трёх ворсинчатых опухолей две со временем превращаются в рак.

Рис. 1. Ворсинчатая опухоль толстой кишки с характерной мел ко дольчатой и папиллярной поверхностью. Рис. 2. Ворсинчатая опухоль толстой кишки на широком основании. Рис. 3. Ворсинчатая опухоль прямой кишки с ограниченным изъязвлением в центре, указывающим на малигнизацию. Рис. 4. Множественные ворсинчатые опухоли толстой кишки. В середине восходящей ободочной кишки — раковое перерождение опухоли. Рис. 5. Ворсинчатая опухоль прямой кишки с переходом в рак (в центре препарата).

Ворсинчатая опухоль встречается у мужчин и женщин среднего и пожилого возраста. Как правило, опухоль локализуется в прямой и сигмовидной кишках (цветной рисунок 1), может достигать больших размеров (8— 10 сантиметров в диаметром), занимая значительную часть кишечной стенки, вплоть до всей окружности.

Происхождение Ворсинчатая опухоль до сих пор остаётся невыясненным. Вероятно, в основе их возникновения лежит процесс избыточной пролиферации слизеобразующего эпителия слизистой оболочки кишки. Однако причина начала пролиферативных изменений в каком-либо участке слизистой оболочки пока не установлена. Некоторые учёные высказывают предположение о вирусном происхождении Ворсинчатая опухоль.

Ворсинчатая опухоль долго могут оставаться незаметными для больных, протекая в течение длительного времени бессимптомно. Затем появляется наиболее частый симптом — выделения из прямой кишки характерной тягучей слизи, похожей на яичный белок. Значительные скопления такой слизи в кишке нередко вынуждают больного по нескольку раз опорожнять кишечник одной лишь слизью. Частые выделения слизи сопровождаются иногда мацерацией кожи ано-перинеальной области и зудом. Изредка, помимо слизистых выделений, появляются кровянистые в результате повреждения или отрыва ворсинок и нарушения целости их сосудов. Однако кровянистые выделения не носят систематического характера и только длительные повторные кровопотери могут приводить к анемии. Иногда заболевание сопровождается запорами, чувством тяжести и ощущением постороннего тела в прямой кишке, но болей не бывает. Ложные поносы сначала принимаются за проявление проктоколита, хотя при проктоколите выделения обычно серозно-слизистые, иногда с примесью гноя. Кроме того, проктоколиты сопровождаются болями, долго не длятся и прерываются светлыми промежутками. При расположении опухоли близко к заднему проходу она во время дефекации может выпадать (вправляется пальцами). Изредка удаётся обнаружить в испражнениях оторвавшиеся частицы опухоли, микроскопическое исследование которых оказывает существенную помощь в диагностике. При Ворсинчатая опухоль прямой кишки простое пальцевое исследование позволяет поставить диагноз. При этом определяется мягкая, податливая, рыхлая ткань и создаётся ощущение погружения в желеподобную тестообразную массу. При более высоко расположенных новообразованиях необходима ректороманоскопия (смотри), во время которой опухоль или её части могут быть легко взяты для гистологический, исследования. Существенную помощь оказывает рентгенологическое исследование с контрастным веществом (смотри Ирригоскопия).

Лечение низко расположенных и небольших Ворсинчатая опухоль заключается в их удалении эндоректальным путём, лучше всего электроножом, петлёй или путём электрокоагуляции. При более крупных полипах приходится прибегать к ректотомии из крестцово-копчикового доступа или к колотомии, а нередко к резекции поражённого отдела абдоминальным или абдомино-анальным путём, тем более что не всегда есть уверенность в отсутствии малигнизации в одном из участков полипозных разрастаний. Исходы в целом благоприятные, однако бывает рецидивирование процесса. Смотри также Кишечник (опухоли), Прямая кишка (опухоли).

Вас категорически не устраивает перспектива безвозвратно исчезнуть из этого мира? Вы не желаете закончить свой жизненный путь в виде омерзительной гниющей органической массы пожираемой копошащимися в ней могильными червями? Вы желаете вернувшись в молодость прожить ещё одну жизнь? Начать всё заново? Исправить совершённые ошибки? Осуществить несбывшиеся мечты? Перейдите по ссылке: «главная страница».